Felszólalás adatai

ELNÖK: Köszönöm szépen, államtitkár úr. Ugyancsak napirend előtti felszólalásra jelentkezett Csáky András frakcióvezető-helyettes, úr a Magyar Demokrata Fórum képviselőcsoportjából: "Vészhelyzet" címmel. Frakcióvezető-helyettes urat illeti a szó.

DR. CSÁKY ANDRÁS (MDF): Köszönöm szépen, elnök asszony. Tisztelt Országgyűlés! Megalakulása óta az egészségügyi kormányzat reformelképzeléseinek középpontjában a sürgősségi betegellátás és az esélyegyenlőség megteremtésének igénye szerepel. Nem véletlenül, hisz hazánkban az elkerülhető halálesetek száma feltűnően magas, és a megfelelő színvonalú egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés tekintetében is különbségek mutatkoznak az egyes országrészek között. Az Országos Mentőszolgálat az országban több helyen szerepet vállal az alapellátás részét képező ügyeleti ellátásban is. Ez utóbbi tevékenység bővítése hatékonyabbá tehetné a betegellátást, és csökkenthetné a hozzáférhetőség területén tapasztalható egyenetlenségeket is.

Az utóbbi hetekben a média működési zavarokról tudósított, sőt felvetették a sztrájk lehetőségét is, bár akik ismerik az Országos Mentőszolgálatnál dolgozó kollégákat, azok tudták, hogy ez komolyan sohasem merült fel. A múlt év folyamán, amikor a kormányzat a közszféra létszámának fűnyíróelvszerű 3 százalékos csökkenését írta elő, a Magyar Demokrata Fórum jelezte, hogy ez az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat és a mentőszolgálat esetében működési zavarokhoz vezethet. A költségvetés idei évi keretszámai újabb jelentős létszámcsökkenést írnak elő a mentőszolgálat számára, új mentőállomások és esetkocsi-szolgálatok rendszerbe állításának ígérete mellett. Ezt a karcsúsítást már csak a kivonuló állományi létszám terhére lehet végrehajtani, ami a feladatellátást rontja és szöges ellentétben áll a sürgősségi betegellátás meghirdetett és megkezdett fejlesztési koncepciójával.

A létszámcsökkentés a betegszállító kapacitást kurtítja, amely alulfinanszírozottsága miatt amúgy is diszfunkcionális. A lakosság szemében a mentés és a betegszállítás nem különül el határozottan, s a betegszállítás zavarait évente kétmillió beteg tapasztalhatja közvetlenül, akik nem értik, hogy a jelentős fejlesztések ellenére miért nem javul, hanem inkább romlik a színvonal. Képviselőtársaim közül bizonyára már többen kaptak olyan levelet, melyben a betegek a szakrendelésre történő szállítás vagy a hazaszállítás elhúzódása miatt panaszkodtak. Az sem szokatlan, hogy a kórházi ellátás időtartama növekszik meg a szállítási kapacitás szűkössége miatt.

Tisztelt Országgyűlés! A speciális viszonyok miatt Budapesten még súlyosabb a helyzet, mint az ország egyéb területein. A speciális viszony alatt most elsősorban azt értem, hogy itt kevésbé kiszolgáltatott a munkavállaló, mint vidéken, könnyebben talál magának kevésbé megterhelő és jobban fizető állást. A döntően alacsony bér miatt számos orvosi, mentőtiszti álláshely van betöltetlenül, és ezért a kívánatosnál kevesebb olyan mentőkocsi teljesít szolgálatot, melynek fedélzetén orvos vagy mentőtiszt foglal helyet a kivonuláskor. A túlórával kompenzálást részben a bérkeret, részben a munkajogi szabályok korlátozzák. A fluktuáció a minőséget is hátrányosan érinti, hisz a megfelelő szintű mentés mint önálló orvostudományi ág, az elméleti felkészültségen kívül több év alatt megszerezhető tapasztalatot is igényel. Így van ez az orvoslás más területein is, itt azonban a mentés közben nincs lehetőség konzultációra, segítségkérésre, azonnal kell dönteni, és tét maga az emberi élet.

Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően új vizsgáló módszerek kerültek bevezetésre, és hála istennek, hazánkban is elérhetőek a legmodernebb diagnosztikus eszközök, melyek azonban további terheket róttak a mentőkre. Az utóbbi időben jelentősen megnövekedett az orvos, illetve mentőtiszt felügyeletét szükségessé tevő vizsgálatra és az onnan történő visszaszállítások iránti igény. Mindezek miatt a szállítókocsik személyzete folyamatosan a kocsin van, de így sem képesek a nagy mennyiségű feladat elvégzésére. Egyes szállítási feladatok elkerülhetetlenül áttevődnek a rohamkocsikra, ami így a sürgős feladatok ellátását veszélyezteti, illetve késlelteti. A szolgálatirányítás is 15-20 százalékos létszámhiánnyal küzd, miközben számtalan reklamációval és fenyegetéssel szembesül.

Tisztelt Ház! A problémák felsorolásával nem kívánok riadalmat kelteni, csupán felhívni a figyelmet a meglévő feszültségekre, amelyek kormányzati intézkedéseket igényelek.

Köszönöm a figyelmüket. (Taps a kormánypártok soraiban.)

ELNÖK: Köszönöm, képviselő úr. A kormány nevében megadom a szót Pusztai Erzsébet egészségügyi minisztériumi politikai államtitkár asszonynak. Államtitkár asszony!

DR. PUSZTAI ERZSÉBET egészségügyi minisztériumi államtitkár: Elnök Asszony! Tisztelt Ház! Tisztelt Képviselő Úr! Évek óta ismertek már a mentőszolgálat problémái, a dolgozók alacsony bérezése, a kivonuló állomány munkahelyi pótlékának problémái, a szabadság és betegség esetén helyettesítő létszám hiánya, a visszatérő létszámleépítések, a pályaelhagyás és ennek következtében egyes mentőszervezeteknél, főként a fővárosban, ahogy ön is említette, a munkába állítható mentőgépkocsik számának csökkenése.

A sürgősségi betegellátás és ezen belül a mentés, betegszállítás fejlesztésére megkezdett program során az elmúlt másfél évben sok minden történt már: új mentőállomások építése; a mentőállomás-hálózat fejlesztése; 15 percen belüli hozzáférhetőség javulása; a magasabb szintű ellátást nyújtó eset- és rohamkocsi szolgálati idő bővítése több mint 30 mentőállomáson; a háziorvosi ügyelet mentőállomásokhoz történő társítása; új mentőgépkocsik korábbinál nagyobb arányú beszerzése; a légimentés lehetőségeinek fejlesztése; a szolgálat pénzügyi helyzetének stabilizálása - azonban az elmúlt években felgyülemlett problémák miatt ilyen rövid idő alatt nem oldhattuk meg. Ehhez több idő, forrásbővítés, a képzési és jogszabályi feltételek megteremtése szükséges.

Az Országos Mentőszolgálat helyzetének javítása érdekében - tanácskozva a mentőszolgálat vezetőivel és érdekvédelmi szervezeteivel - a következők történtek. Tekintettel arra, hogy a mentés és betegszállítás fejlesztése nem képzelhető el létszámleépítés mellett, csak fejlesztéssel, tárgyalásaink eredményeként kijelenthetem, nem lesz létszámleépítés a mentőknél, a tervezett fejlesztést valósítjuk meg. Tárgyalásokat kezdtünk az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral annak érdekében, hogy javuljon a betegszállítási feladatok finanszírozása. A megfelelően képzett dolgozók létszámának növelése több úton történik. Egyrészt a szakorvosképzés, az úgynevezett rezidensképzés keretében évente mintegy 700-800 orvos tanul, és az ő számukra lesz kötelező háromhónapos mentőorvosi gyakorlat, azaz jövőre már 1500 orvos számára.

(9.20)

Ez negyedévente legalább 150-200 orvos jelenlétét jelenti a mentőszolgálatnál, akiknek a bérét központi keretből fizetik. Bár tény, hogy ők tanulnak, tanulni fognak, de közülük nagyon sokan már az egyetem végén elvégezték azt a mentőtiszti gyakorlatot, amit talán képviselőtársam, orvos kollégám is elvégzett velem együtt, és így be tudnak kapcsolódni a mentőszolgálat munkájába. Már nemcsak Budapesten, hanem Nyíregyházán is elkezdődött a mentőtisztképzés tavaly óta, két év múlva már évente 44-45 új mentőtiszt végezhet. Az Egészségügyi Továbbképző Intézet terveink szerint bekapcsolódik a mentőápoló-képzésbe.

Mindezekkel együtt természetesen szükség van arra, hogy a mentés-betegszállításban, ahogy az egészségügy más területén is, a forrásokat bővítsük, és ezáltal a bérhelyzetet javítsuk. Ezen dolgozunk.

Köszönöm. (Taps a kormányzó pártok padsoraiban.)