K/2842/1.

Selmeczi Gabriella

országgyűlési képviselő

asszony részére

Budapest

Tisztelt Képviselő Asszony!

"A parlagfű által okozott allergia költségei" címmel K/2842. számon hozzám benyújtott kérdésére az alábbiakban válaszolok:

Egyetértek Képviselő Asszonnyal abban, amit levele bevezető részében állít, a parlagfű allergia problémájának bemutatásaként. Ez a kérdéskör szemléletesen igazolja, hogy milyen egészségügyi, finanszírozási problémákat képes generálni egy, az egészségügytől egyébként függetlenül bekövetkező változás. Azt hiszem soha senki nem vitatta, hogy az egészségügynek sem a parlagfű behurcolásában, megtelepedésében, elterjedésében, sem azon gazdasági-társadalmi változások alakulásában, amik ezt a terjedést az utóbbi évtizedben gerjesztették közvetlen, vagy akár közvetett ráhatása sem volt, ugyanakkor a mindig szűkös anyagi forrásokon belül megoldást kell találnia ennek az egészségügyben lecsapódó hatásaira. Egyben jól jelzi a parlagfű allergia kérdésköre, hogy a probléma megoldása sem képzelhető el ágazati szinten.

Az allergiás megbetegedések hazánkban egyre súlyosabb méreteket öltenek. Ma a magyar lakosság 17-21%-a szenved valamilyen allergiás megbetegedésben, ami így közel 2 millió embert érint.

Az allergiás megbetegedések legnagyobb része a parlagfű által okozott allergia, ami a teljes magyar lakosság 8-9%-át, azaz mintegy 900 ezer embert, érinti.

Az allergiás betegekkel szemben, az asztmás beteg mindösszesen 1%-ánál vezethető vissza a betegség kialakulása parlagfűre.

Tisztelt Képviselő Asszony négy kérdése a parlagfű által okozott allergiás megbetegedések gyógyszerelésére, illetve az ezzel kapcsolatban felmerülő táppénzes napokra vonatkozik.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár kérésemre a rendelkezésére álló adatokból kigyűjtötte azokat, amiket feltehetően Képviselő Asszony használni tud. Engedje meg, hogy felhívjam arra Képviselő Asszony figyelmét, hogy az adatok jelentős része "nem specifikus a parlagfűre". A gyógyszer statisztikákból nem állapítható meg az antiallergiás szerek, illetve a tüneti szerek esetében sem, hogy azt milyen kór ok miatt rendelte az orvos.

Az allergiás betegek allergia kezelésével kapcsolatos gyógyszereinek forgalma 2002 során 10,3 Mrd Ft-ot tettek ki, melyből 4,8 Mrd Ft-ot fizetett ki a biztosító.

Ebből legnagyobb tételként a specifikusan allergia kezelésre alkalmazott antihisztaminok jelentek meg, 4,6 Mrd Ft értékben.

A betegek a legtöbb térítési díjat a köhögés elleni készítményekre fizették, 2,2 Mrd Ft értékben.

Az orrdugulás szereinek forgalma 2002-ben 2,8 Mrd Ft-ot tettek ki.

A parlagfű által okozott megbetegedések a fenti csoportok forgalmának mintegy 45%-át képviselik.

2002-ben a készítmények forgalmai az alábbiak szerint alakultak:

Tisztelt Képviselő Asszony!

Engedje meg, hogy emlékeztessem arra, hogy az Országos Egészségbiztosítási Pénztár három statisztikai adatgyűjtési rendszerben gyűjt adatot a táppénzes esetekről. Az első két rendszer (a kifizetőhelyeken történt táppénz számfejtések, illetve közvetlenül a MEP-en, mint kifizető helyen történő számfejtések adatait összegző) nem tartalmaz a betegség természetére vonatkozó konkrét adatot, de csak ebből a rendszerből állapítható meg, a konkrét kifizetések mértéke, és az egy táppénzes napra jutó átlag táppénz. A harmadik rendszer a keresőképtelen állományba vételi joggal felruházott orvosi munkahelyek adatszolgáltatására épülő un. "Keresőképtelenségi Monitoring Rendszer" tartalmaz ugyan BNO kód szintű adatokat a keresőképtelenség okára, de az állományba vevő orvos - még ha korrekten kódol - akkor is számos diagnózis kódon szerepeltethet felső légúti allergiás megbetegedést, és az, hogy ennek kiváltó oka parlagfű allergia-e vagy sem, az konkrétan a BNO kódokból nem állapítható meg. (Az Ön előtt is ismert, hogy a két különböző elvű adatgyűjtési rendszer adatvédelmi okból nem olvasztható össze.)

Fentiek előre bocsátása után negyedik kérdése megválaszolásaként mellékelek 6 táblázatot, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár adatszolgáltatása alapján, amelyek 11 BNO kódszámra legyűjtve tartalmazzák a KMR adatbázisból a légúti allergiás megbetegedések előfordulását, ennek becsült költségét, és a parlagfű jellemző virágzási időszakában - augusztus, szeptember hónapban - ugyanezen diagnózisok előfordulását az elmúlt két évben. (Ez utóbbi két hónapban a két év közötti jelentős különbséget feltehetően csak az időjárási, szezonális eltérések magyarázhatják.)

Remélem, hogy tisztelt Képviselő Asszony a válaszomban lévő, illetve a mellékelt táblázatokon szereplő adatokat ezek bizonyos bizonytalansága ellenére további munkájához eredményesen fel tudja használni.

Budapest, 2003. április 10.

Tisztelettel:
Dr. Csehák Judit

Légúti allergiás megbetegedések adatai 2001-ben*
Diagnózisok szerint, a KMR adatai alapján**

* Teljes évi adatokból

** Keresőképtelenségi adatok (nem tartalmazzák a konkrét utalás összegét)

*** 2001-ben az 1 napra jutó táppénzkiadás 1 507 Ft

OEP. Egészségügyi Szakértői és Alágazatfejlesztési Főosztály - 2003.

Légúti allergiás megbetegedések adatai 2002-ben*

Diagnózisok szerint, a KMR adatai alapján**

* Teljes évi adatokból

** Keresőképtelenségi adatok (nem tartalmazzák a konkrét utalás összegét)

*** 2002-ben az 1 napra jutó táppénzkiadás 1 823 Ft

OEP. Egészségügyi Szakértői és Alágazatfejlesztési Főosztály - 2003.

Feltehetőleg parlagfű okozta megbetegedések adatai 2001-ben*

Diagnózisok szerint, a KMR adatai alapján**

* A parlagfű virágzásának idején - 2001 augusztus - szeptember hónap

** Keresőképtelenségi adatok (nem tartalmazzák a konkrét utalás összegét)

*** 2001-ben az 1 napra jutó táppénzkiadás 1 507 Ft

OEP. Egészségügyi Szakértői és Alágazatfejlesztési Főosztály - 2003.

Feltehetőleg parlagfű okozta megbetegedések adatai 2002-ben*

Diagnózisok szerint, a KMR adatai alapján**

BNO	Diagnózis	Esetszám	Kiutalt nap	Átlagnap	Becsült költség***
J30.0	Vasomotor rhinitis	64	647	10,1	1 179 481 Ft
J30.1	Allergiás rhinitis pollentől (Allergia, Szénaláz, Pollinosis)	411	4558	11,1	8 309 234 Ft
J30.2	Egyéb szezonális allergiás rhinitis	24	222	9,3	404 706 Ft
J30.3	Egyéb allergiás rhinitis - Állandósult (évszaktól független)	214	2617	12,2	4 770 791 Ft
J30.4	Allergiás rhinitis k.m.n.	658	7136	10,8	13 008 928 Ft
J39.3	A felső légúti traktus túlérzékenységi reakciója	1	4	4,0	7 292 Ft
J45.0	Főként allergiás asthma (allergiás, atopiás, szénalázzal)	435	7157	16,5	13 047 211 Ft
J45.8	Kevert asthma	67	880	13,1	1 604 240 Ft
L23.7	Allergiás kontaktdermatitis nem élelmiszer növényektől	16	114	7,1	207 822 Ft
L24.7	Irritativ kontaktdermatitis nem élelmiszer növényektől	1	36	36,0	65 628 Ft
T78.4	Allergia k.m.n. (Allergiás reakció, Hypersensitivitás)	499	4416	8,8	8 050 368 Ft
Összesen:		2 390	27 787	11,6	50 655 701 Ft

* A parlagfű virágzásának idején - 2002 augusztus - szeptember hónap

** Keresőképtelenségi adatok (nem tartalmazzák a konkrét utalás összegét)

*** 2002-ben az 1 napra jutó táppénzkiadás 1 823 Ft

OEP. Egészségügyi Szakértői és Alágazatfejlesztési Főosztály - 2003.

Feltehetőleg parlagfű okozta megbetegedések adatai 2001-ben*
megyénként, a KMR adatai alapján**

* A parlagfű virágzásának idején - 2001 augusztus - szeptember hónap

** Keresőképtelenségi adatok (nem tartalmazzák a konkrét utalás összegét)

*** 2001-ben az 1 napra jutó táppénzkiadás 1 507 Ft

OEP. Egészségügyi Szakértői és Alágazatfejlesztési Főosztály - 2003.

Feltehetőleg parlagfű okozta megbetegedések adatai 2002-ben*
megyénként, a KMR adatai alapján**

* A parlagfű virágzásának idején - 2001 augusztus - szeptember hónap

** Keresőképtelenségi adatok (nem tartalmazzák a konkrét utalás összegét)

*** 2002-ben az 1 napra jutó táppénzkiadás 1 823 Ft

OEP. Egészségügyi Szakértői és Alágazatfejlesztési Főosztály - 2003.